Хорошее здоровье должно быть универсальным правом человека, но зачастую оно зависит от социального и географического окружения. Глобальное здоровье и благополучие являются прерогативой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), руководящего и координирующего органов, занимающихся здравоохранением в рамках системы ООН. Сформированная для предоставления советов и знаний, необходимых людям, которые хотят вести здоровый образ жизни, ВОЗ обеспечивает свое лидерство в критически важных для здоровья, людей сферах и участвует в отношениях, в которых необходимы совместные действия. Стремление к улучшению здоровья, касающемуся всех, было руководящим принципом на протяжении семи десятилетий и является стимулом, лежащим в основе стремления организации к Всеобщему охвату населения мира услугами здравоохранения (UHC).
Хорошее здравоохранение требует привлечения многих сторон, от директивных органов до гражданского общества, глобальных партнеров в области здравоохранения и даже разработчиков стандартов. ИСО на протяжении многих лет активно сотрудничает с ВОЗ, которая участвует в деятельности практически 60 технических комитетов ИСО в целях разработки взаимовыгодных стандартов. Обе организации сознают важность обеспечения того, чтобы стандарты в области здравоохранения функционировали во всем мире, содействовали глобальному благополучию населения и созданию наилучших условий для того, чтобы медицинские работники могли выполнять свою работу.
Целью партнерства является привлечение к международной деятельности, способствующей «адаптации» и принятию международных стандартов ИСО в здравоохранении во всех секторах, от общественного здравоохранения и медицинской продукции до медицинской информатики и традиционной медицины. В то время, когда появляются тревожные свидетельства увеличения разрыва в области здравоохранения во всем мире, представители ISOfocus взяли интервью у Франсуа-Ксавье Лери (François-Xavier Lery), координатора отдела стандартизации и норм технологий Всемирной организации здравоохранения о том, каким образом сотрудничество с ИСО может помочь развитию здравоохранения в 21 веке.
ISOfocus: Всемирный день здоровья является поводом для повышения осведомленности о ключевых проблемах здравоохранения. Какие по вашему мнению самые ключевые проблемы, с которыми мир сталкивается сегодня?
Франсуа Ксавье Лери: Каждый год 7 апреля отмечается Всемирный день здоровья, который учрежден для привлечения внимания к проблеме здравоохранения, имеющей первостепенное значения для Всемирной организации здравоохранения. Нашим главным приоритетом в ВОЗ является Всеобщий охват услугами здравоохранения (UHC), который стал ключевой стратегией при достижении прогресса в связанных со здоровьем областях, а также и более обширных целей развития. Одним из важнейших направлений деятельности UHC является обеспечение доступа к основным качественным услугам и безопасным, эффективным и недорогостоящим лекарствам, вакцинам и другим медицинским продуктам.
По некоторым оценкам, в настоящее время по крайней мере половина населения мира по-прежнему имеет ограниченный доступ или вообще не имеет доступа к медицинскому обслуживанию, а около ста миллионов находятся на границе бедности, поскольку им приходится платить за медицинское обслуживание из собственных средств. Все государства-члены Организации Объединенных Наций обязались обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения до 2030 года в рамках реализации Целей в области устойчивого развития (ЦУР), глобальной повестки дня Организации Объединенных Наций, касающейся лучшего будущего для всех.
ВОЗ участвует почти в 60 технических органах ИСО, занимающихся разработкой стандартов ИСО. Каковы преимущества такого участия для ВОЗ?
За прошлые годы ВОЗ разработала 180 норм и стандартов на лекарственные средства, вакцины и фармацевтические препараты. Документы используются, в частности, для продуктов, попадающих под программу предквалификационного отбора ВОЗ, созданного с целью гарантированного обеспечения качества продуктов, закупаемых ООН. Программа повлияла на качество медицинских продуктов, которые доступны по цене и адаптированы к рынкам разных стран с низким и средним уровнем доходов (СНСД).
В некоторых технических областях, таких как разработка и производство шприцев, ВОЗ сотрудничает с ИСО и полагается на нее при разработке и поддержании стандартов. Партнерство гарантирует, что стандарты, разработанные в рамках ИСО, пригодны для использования всеми странами, в том числе теми, в которых доступ к здравоохранению остается затруднительным. Соответствующие страны не всегда представлены в технических комитетах и рабочих группах ИСО, а ВОЗ обеспечивает предоставление права голоса, с тем чтобы продукты здравоохранения могли быть доступны всем пациентам во всем мире, при сохранении глобальных стандартов.
Каким образом тесное сотрудничество/синергизм между ИСО и ВОЗ может способствовать реализации Глобальной повестки дня на период до 2030 года, в частности ЦУР 3, которая направлена на обеспечение здорового образа жизни и повышение благосостояния для всех людей, всех возрастов?
Сотрудничество ВОЗ и ИСО будет способствовать привлечению политиков, промышленность и специалистов здравоохранения из стран с низким и средним уровнем доходов к стандартизации для улучшения общего уровня здравоохранения. Активный процесс стандартизации, которому должна следовать ИСО, иногда воспринимается субъектами стран как «слишком строгий», поэтому хорошая координация, которой способствует ВОЗ, должна обеспечить разработку стандартов ИСО всеобъемлющим образом. Партнерство ИСО-ВОЗ также обеспечивает взаимодействие между техническими стандартами и нормативными требованиями в целях содействия доступу к высококачественным медицинским продуктам.
Почему толкование/использование стандартов ИСО так необходимо?
Стандарты ИСО, как и стандарты ВОЗ, предназначены для внедрения. Заинтересованные стороны и органы по стандартизации уделяют много времени и энергии своему развитию, с тем, чтобы обеспечивать соответствующее качество товаров и услуг. Поэтому внедрение их стандартов имеет решающее значение. Надлежащее использование стандартов также помогает контролировать продукты и услуги для обеспечения своевременного пересмотра стандартов, которые оказывают им поддержку. Как и ИСО, ВОЗ уделяет особое внимание внедрению стандартов. Фактически наш новый пятилетний план, общая программа работы на 2019-2023 годы, включает мероприятия по улучшению контроля за осуществлением норм и стандартов ВОЗ в целях поощрения их позитивного влияния на население.
Какие меры (или где) необходимо принять в ближайшем будущем для достижения ЦУР 3?
Всеобщий охват услугами здравоохранения зависит от всеобщего доступа к качественному медицинскому обслуживанию, которое является безопасным, эффективным и доступным. Такой подход невозможно осуществить без гарантии качества продукции и услуг, предоставляемых пациентам. ЦУР будет достигнута только в том случае, если все заинтересованные стороны (директивные органы, регулирующие органы и организации, регламентирующие стандарты) будут сотрудничать между странами, регионами и профессиональными группами. Опыт показывает, что такого можно добиться только при наличии политической воли.
